Что такое диабетическая стопа?
Данное осложнение развивается у больных сахарным диабетом в следствии сложных метаболических, сосудистых, нейропатических, остеоартропатических изменений, которое к сожалению, может привести к ампутации нижних конечностей. Если осложнение диагностировали на ранней стадии, то более чем в 80% случаев ампутации на уровне бедра можно избежать. Для людей с сахарным диабетом вышеописанные патологические изменения протекают с разной интенсивностью. Для простоты понимания Человек с Сахарным диабетом у которого появляются любые изменения: на коже (ссадина, расчесы, мозоль, рана, вросший ноготь, порезы, укусы животных, химические и термические повреждения), суставах и костях стопы – находятся в зоне риска потери конечности.
Каковы симптомы диабетической стопы?
ЛЮБОЕ повреждение целостности кожных покровов.
Онемение и нарушение чувствительности н/конечностей от кончиков пальцев.
Боли в мышцах голени.
Повышение сахара крови, избыточная сухость во рту, нарушения сознания на фоне появления «раневого процесса»
Температурные реакции организма от 37-40С.
Изменение формы стопы (увеличение, деформации).
ВАЖНО: Если упустить начало заболевания, могут возникнуть осложнения, которые сложно лечить.
Когда обращаться к врачу-хирургу?
Как только вы заметили первые признаки заболевания - сразу же обратитесь к врачу! Не занимайтесь самолечением! Если нога сильно отекает, появились участки темно-бордового цвета, чернеют пальцы или участки стопы — медицинская помощь требуется срочно! Может понадобиться полноценная операция!
Чем дольше рана будет оставаться без оперативного вмешательства, тем выше риск попадания инфекции в кровь и развития сепсиса (заражения крови). Это тяжелое состояние, которое может привести к летальному исходу.
Какие методы диагностики диабетической стопы в «Клинике «Эксперт» Тула»?
Диагностика диабетической стопы заключается в изучении истории течения сахарного диабета, опросе, осмотре пациента. Дополнительно для выяснения механизма возникновения осложнения нужно исследовать состояние костного скелета стопы; сосудов н/конечностей; состояние нервов н/конечности – это может быть рентген, РКТ, МРТ, ангиография, ультразвуковая допплерография. Из лабораторных исследований пациенту назначают: биохимический анализ крови; клинический анализ мочи; бактериологическое исследование раны (проведению диагностики и консультации пациента могут привлекаться специалисты узкого профиля: эндокринолог, ортопед, ангиохирург, флеболог и пр.)
Каковы методы лечения диабетической стопы в «Клинике «Эксперт» Тула»?
В «Клинике «Эксперт» Тула» применяют консервативное и хирургическое лечение. Выбор терапевтической тактики зависит от результатов исследования и состояния пациента.
Консервативное лечение включает в себя в первую очередь меры по стабилизации уровня сахара в крови и снижении нагрузки на ноги. Его применяют при неосложненном течении патологии. Курс терапии включает несколько направлений.
- Медикаментозное лечение препаратами, нормализующими показатели уровня сахара, обезболивающими лекарствами, антимикробными средствами.
- Терапия, направленная на улучшение кровообращения н/конечностей: проведения курса в/в терапии с последующем поддержанием таблетированными средствами.
- Физиотерапия, аппаратное лечение и применение специального перевязочного материала (в том числе сложных раневых покрытий) для ускорения заживления язв.
- Коррекция образа жизни, диета для нормализации уровня сахара в крови.
- подбор ортопедической помощи для коррекции
Хирургическое лечение применяется при запущенных формах диабетической стопы, не поддающихся консервативному лечению. В зависимости от ситуации хирурги выполняют одну из операций.
- Вскрытие нагноений: гнойники, абсцессы и флегмоны очищают от гноя, обрабатывают антисептиком и, в случае необходимости, ушивают, оставив на время дренаж.
- Ангиопластика сосудов стопы: эндоваскулярная операция по восстановлению в них кровотока. Она позволяет безболезненно устранить большинство симптомов.
Каковы меры по профилактике диабетической стопы?
Подружиться с Сахарным диабетом и врачом Эндокринологом, для минимизации развития осложнений Сахарного диабета (Медленного, но беспощадного).
Ежедневно следить за состоянием стоп и правильно ухаживать за ступнями, правильно подбирать обувь, не ходить босиком и не надевать обувь на босую ногу, ежедневно делать специальную гимнастику для голеней и стоп, чтобы улучшить их кровоток.
Не реже одно раза в год проводить диспансеризацию!